男(nan)子背(bei)痛硬扛3天(tian),心(xin)肌大面(mian)積壞死!
醫(yi)生(sheng)提(ti)醒:7種疼痛是(shi)心臟在求(qiu)救
“不就是(shi)肩膀后背有(you)點疼,扛扛就過(guo)去了……”多少人有(you)過這種想法?可就(jiu)是(shi)這種“硬扛(kang)”,差點要了半條(tiao)命(ming)!最近,一(yi)男子出現肩背疼痛(tong),硬扛(kang)三(san)天,到醫(yi)院時心肌(ji)已(yi)大(da)面積(ji)壞死。醫(yi)生提醒:很(hen)多心梗(geng)患(huan)者(zhe)發作(zuo)前會出現不典型疼痛(tong),左肩、后(hou)背、牙床等部位(wei)“預警式疼痛”極(ji)易被誤判。
為此,我們梳(shu)理心臟求救的7大(da)隱(yin)蔽(bi)信號,一(yi)定要(yao)知道!
男子(zi)背痛硬扛(kang)3天(tian),心(xin)肌大面積(ji)壞死(si)
據長江日報報道,6月30日樊先生(化(hua)名)睡覺時突發(fa)左側肩背部劇烈(lie)疼痛(tong),他誤(wu)以為是肩周(zhou)炎發(fa)作,也就并沒有(you)重視。硬扛3天后,他開始出現胸痛(tong)、喘氣、無法平臥等(deng)癥狀,他才前往(wang)醫院就診,被診斷為急性(xing)前壁(bi)心梗(geng)合并心衰、休克(ke)。
接診的(de)武漢(han)亞洲心臟病醫院急診科副主(zhu)任(ren)李蓓表(biao)示,樊先生(sheng)發(fa)病(bing)已(yi)超(chao)過72小時,遠超(chao)心梗救治的(de)12小時黃金窗口期,心肌(ji)壞死范(fan)圍大,并發癥風險極高。醫生馬上為其手術并疏通血管,5天(tian)后樊(fan)先生轉入普通病(bing)房。
李(li)蓓(bei)醫生惋惜道,如果患者能在發病的2小時內就醫,預后(hou)會更好。時間就是(shi)心肌,延(yan)誤治療會導(dao)致不可(ke)逆(ni)損(sun)傷。一旦出現疑似癥狀,應(ying)立即撥打120,并在120分鐘內(nei)到達醫(yi)院,盡(jin)早疏通血管(guan)。①
李蓓(bei)主任(ren)為(wei)急診(zhen)患者做檢(jian)查。長江日報圖
醫(yi)生提(ti)醒:7種(zhong)疼痛是心臟(zang)在求救(jiu)
事實(shi)上(shang),很多人在心梗(geng)(geng)發生前的(de)幾天甚至幾周內會經歷一系(xi)列先(xian)兆癥(zheng)狀。武(wu)漢協和醫院(yuan)心血管內科副主任醫師蘇冠華2024年在醫院(yuan)微信(xin)公(gong)號刊文介紹,7種疼(teng)痛可能(neng)是心梗(geng)(geng)前兆,一定要及時就醫。②
1. 胸痛(tong)胸悶+大(da)汗
胸部正中,或(huo)者(zhe)在胸部中間偏(pian)左(zuo)部位出(chu)現疼痛,范(fan)圍至少一個巴掌(zhang)大小。這(zhe)種(zhong)胸痛、胸悶像胸口放了(le)塊(kuai)大石(shi)或用膠帶(dai)纏了(le)幾圈(quan),還(huan)常伴(ban)有莫名(ming)的(de)恐懼(ju)、焦慮(lv)感。
2. 長時(shi)間惡心嘔吐
心梗發作時,心(xin)肌缺血可能導致(zhi)胃腸道功能異常(chang),出(chu)現惡心(xin)和嘔吐(tu)。這種惡心(xin)和嘔吐通常會持續一段時間,不(bu)會因為進食或休息而緩解。有些人還(huan)可(ke)能會出現(xian)腹部不(bu)適或胃酸倒流的感覺。
3. 嗓(sang)子發緊難受
咽(yan)喉部燒灼痛,感覺喉部發緊(jin),可能伴有胸悶、憋氣、大汗(han)癥狀(zhuang)。
4. 上(shang)肢和左(zuo)肩痛
一(yi)般為左(zuo)側肩膀(bang)或(huo)者左(zuo)側手臂內(nei)側出現鈍痛,可(ke)能放射到小指和(he)無名指。
5. 持續背(bei)部疼痛
有些心梗患者的(de)疼痛會(hui)放(fang)射到后(hou)背,出現持(chi)續的后(hou)背疼痛(tong)。女(nv)性相(xiang)比(bi)男性更多見。
AI生(sheng)成圖
6. 上腹部(bu)疼(teng)痛(tong)
感覺(jue)“胃(wei)痛(tong)”或上腹痛(tong),服用護(hu)胃或者解痙藥物無效,且疼痛與活(huo)動或勞力有關時,也應警(jing)惕急性心梗的(de)可(ke)能。
7. 牙痛(tong)或下頜痛(tong)
少數(shu)情況下,心梗患者會(hui)出(chu)現牙痛、下頜痛,且伴隨胸痛、肩(jian)膀痛、冒冷汗、瀕死感(gan)等癥狀。這類牙痛(tong)(tong)與運動相關,患者處于靜(jing)止狀態(tai)時不(bu)(bu)痛(tong)(tong),一(yi)運動就(jiu)疼或疼痛(tong)(tong)不(bu)(bu)止。
預防心梗,這6件事千(qian)萬要少做!
1. 熬夜:心臟過勞
浙江醫院心(xin)血(xue)管內(nei)科主(zhu)任醫師杜(du)常青2025年(nian)在醫院微(wei)信公號刊文(wen)指出,無(wu)數個熬夜(ye)(ye)的夜(ye)(ye)晚,持續(xu)壓(ya)縮(suo)著心(xin)臟(zang)的休息時間。長(chang)期(qi)熬夜(ye)(ye)打亂生(sheng)物(wu)鐘,導致血(xue)壓(ya)波動、炎(yan)癥反應加劇(ju)、血(xue)管內(nei)皮功能受損,如同在心(xin)臟(zang)中埋(mai)下(xia)無(wu)數微(wei)小裂痕(hen)。③
2. “三高”飲(yin)食:脂(zhi)質(zhi)沉(chen)積
高(gao)(gao)油、高(gao)(gao)鹽、高(gao)(gao)糖(tang)的(de)飲食,加上煙酒(jiu)刺激,促使血(xue)液中“壞(huai)膽固(gu)醇”(低密度脂蛋白(bai)膽固(gu)醇)飆升。這些物(wu)質在(zai)血(xue)管壁上沉(chen)積(ji),逐漸形成動(dong)脈粥樣硬化斑塊——這正(zheng)是心梗的(de)病理基礎。
3. 久坐(zuo):血管變(bian)硬
缺乏運(yun)動使血(xue)液(ye)循環變(bian)緩,代謝廢物堆積,血(xue)管(guan)彈性下降,為(wei)血(xue)栓形成創造了溫床(chuang)。
4. 情(qing)緒:血管破裂
湖南省(sheng)中(zhong)西醫(yi)結合醫(yi)院心血管(guan)內一科主任醫(yi)師李志2025年在醫(yi)院微信公號(hao)刊文介紹,生(sheng)活中(zhong)要學(xue)會管(guan)理情緒(xu),否(fou)則“氣(qi)到心梗”“氣(qi)到腦梗”并非夸張!
憤怒時交(jiao)感神經興奮,腎(shen)上腺素大量分(fen)泌,導(dao)致血(xue)壓(ya)(ya)急劇(ju)升高,可(ke)能引發(fa)血(xue)管(guan)破裂,如腦(nao)出(chu)血(xue)(高血(xue)壓(ya)(ya)患者尤(you)其危險(xian))。血(xue)壓(ya)(ya)波動(dong)易使動(dong)脈(mo)粥樣硬化斑(ban)塊破裂,形成(cheng)血(xue)栓,堵塞心(xin)腦(nao)血(xue)管(guan),導(dao)致心(xin)梗或腦(nao)梗。情緒激動(dong)還可(ke)誘發(fa)房顫、室性心(xin)動(dong)過速,甚至心(xin)源性猝死。④
5. 吸煙:損傷血管
湖南省長(chang)沙市第三醫院心血(xue)管(guan)內(nei)科副主任醫師(shi)秦(qin)輝2025年(nian)在醫院微(wei)信公號(hao)刊文介紹,煙(yan)草中含有尼古丁、焦油、一氧(yang)化(hua)碳(tan)等大量有害物(wu)質。尼古丁會(hui)(hui)使(shi)心跳加快、血(xue)壓升高,增加心臟負擔(dan);焦油會(hui)(hui)損傷血(xue)管(guan)內(nei)皮,讓血(xue)管(guan)變得粗糙,容易(yi)形成血(xue)栓;一氧(yang)化(hua)碳(tan)則會(hui)(hui)與血(xue)紅蛋(dan)白(bai)結(jie)合,降低血(xue)液的(de)攜(xie)氧(yang)能力,使(shi)心肌得不到(dao)充足(zu)的(de)氧(yang)氣供(gong)應……長(chang)期吸煙(yan),就像在血(xue)管(guan)里埋下(xia)了一顆顆“定時(shi)炸彈(dan)”。
秦輝強調,從血管內皮的(de)微觀損傷,到(dao)急性心(xin)梗的(de)突(tu)發風險,吸煙(yan)(yan)對心(xin)血管系統(tong)的(de)危害(hai)貫穿始終。戒(jie)煙(yan)(yan)是(shi)一(yi)劑唯(wei)一(yi)不需要醫生處(chu)方的(de)心(xin)血管“良藥”,卻能帶來(lai)最顯著的(de)療效(xiao)。⑤
6. 飲酒(jiu):誘發心梗
酒(jiu)精會引起大腦(nao)興奮,使心率加快,血壓升(sheng)高(gao),并(bing)會誘(you)使心律(lv)失(shi)常(chang),對于心腦(nao)血管疾病者,會誘(you)發冠(guan)狀動脈痙攣或急性心肌梗(geng)死。
最后,心臟的(de)求救信(xin)號,有時藏(zang)得很深(shen)。了(le)解這些知識,關鍵(jian)時刻(ke)真能救命!別讓(rang)(rang)“硬扛”害了(le)自(zi)己,也別讓(rang)(rang)“誤判”耽誤了(le)親人!
來源:健(jian)康時(shi)報
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本(ben)文綜合(he)自:
①2025-07-09長江(jiang)日報《男子肩背痛(tong)硬扛三天(tian),導致心肌大(da)面(mian)積壞死(si)》
②2024-01-26武漢協和醫院《7種疼痛可(ke)能(neng)是心梗前(qian)兆!記住這(zhe)些,關鍵時刻能(neng)救(jiu)命(ming)!》
③2025-06-18浙江醫院《從熬(ao)夜到心(xin)梗僅一(yi)步之遙!醫生:這些習慣正在“謀殺(sha)”年(nian)輕人》
④2025-07-01湖南省(sheng)中西醫結(jie)合醫院《氣到(dao)心梗不是(shi)玩笑(xiao)!情緒如(ru)何“引爆”你的心腦血(xue)管》
⑤2025-05-30長沙(sha)市第三醫院《世(shi)界無煙(yan)日丨男子突發急性心梗,長期吸(xi)煙(yan)竟是(shi)“幕后(hou)黑(hei)(hei)手(shou)”》