高脂血癥是高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的統稱，是指血脂濃度超過參考值高限時的病理狀態，常以心腦及外周血管動脈硬化性疾病為結局，后果嚴重，被稱為“沉默的殺手”。

防治(zhi)高膽固(gu)醇血癥預(yu)防冠(guan)心病

我國資料表(biao)明，冠心(xin)病(bing)發病(bing)率(lv)迅(xun)速增長的(de)原因，一半以上可以用(yong)膽(dan)固(gu)醇水平升高來(lai)解釋。因此(ci)，防治高膽(dan)固(gu)醇血癥是預防冠心(xin)病(bing)的(de)重要(yao)手(shou)段。

對(dui)于冠心病及高膽(dan)固醇血(xue)癥(zheng)患者，現(xian)在提倡盡(jin)早使用他(ta)汀類(lei)(lei)藥(yao)物治療。他(ta)汀類(lei)(lei)藥(yao)物是目(mu)前(qian)臨床上應(ying)用最廣泛的一(yi)類(lei)(lei)降脂(zhi)藥(yao)，主(zhu)要適(shi)應(ying)癥(zheng)為(wei)高膽(dan)固醇血(xue)癥(zheng)，對(dui)輕、中度(du)高甘油三(san)酯血(xue)癥(zheng)也(ye)有(you)一(yi)定(ding)療效。此外，這類(lei)(lei)藥(yao)物還具有(you)穩定(ding)內皮細(xi)胞、抗炎、抗血(xue)栓和穩定(ding)動(dong)脈(mo)粥樣硬化(hua)斑塊的作用。

目前，市場上出售的他汀類藥物主要有阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。因膽固醇合成酶在晚上8~9時活性最高，故他汀類藥物應在夜間服用。

他汀(ting)類藥(yao)物有(you)轉氨酶升(sheng)高以及消化道不良反(fan)應等副作用，所以應在醫生的指導下用藥(yao)。

高甘油(you)三(san)酯血癥(zheng)要辨證用藥

高(gao)甘油三酯血癥的(de)(de)藥物治(zhi)療主要取決于(yu)血中(zhong)甘油三酯升高(gao)的(de)(de)原因及嚴重程度，常用藥有：

1.貝特(te)(te)(te)類藥：主(zhu)要(yao)適用于高甘油(you)(you)三酯(zhi)血癥或以甘油(you)(you)三酯(zhi)升高為主(zhu)的混合型(xing)高脂(zhi)血癥。這類藥主(zhu)要(yao)有非(fei)諾(nuo)貝特(te)(te)(te)、吉非(fei)貝齊、氯貝特(te)(te)(te)、苯扎貝特(te)(te)(te)等。

2.煙酸(suan)類藥：主(zhu)要(yao)適(shi)用于(yu)血脂紊亂(luan)引(yin)起的血脂增高。

需要指出的是，高脂血癥的治療一般需長期用藥。使用藥物4~6周后，如未達到控制標準，可在醫生指導下增加劑量或聯合用藥。達標后，長期維持用藥，每3~6個月復查1次血脂。除非發生不良反應或血脂太低，一般不應停藥或減量。在藥物治療期間，需監測肝、腎功能和血常規，必要時測肌酶。尤其是老年患者，應特別注意藥物劑量和副作用。

(來源：家庭保健報)

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