血(xue)糖(tang)升(sheng)高常(chang)常(chang)不聲不響(xiang)，然(ran)而(er)它卻在悄悄侵蝕著我們的身(shen)體。但(dan)從健康的角度來說，雙(shuang)腳就像(xiang)是(shi)身(shen)體自帶的“血(xue)糖(tang)監(jian)測儀”，早期征兆常(chang)在不經意間通過雙(shuang)腳表現(xian)出(chu)來。如果發現(xian)雙(shuang)腳有以下幾(ji)種(zhong)異常(chang)變化時，要多留(liu)心，說明可能是(shi)血(xue)糖(tang)超標了(le)。

健康時(shi)報(bao)圖

雙腳是血(xue)糖的“監測儀”？

北京大學人民醫(yi)院內分(fen)泌科副主任醫(yi)師劉(liu)蔚2022年在CCTV健康之路指出，在正常(chang)狀態下，血管(guan)中(zhong)有(you)很多的(de)血液細胞，還有(you)各種(zhong)各樣的(de)營養(yang)物質，包括像蛋白質等等，也會有(you)小的(de)糖分(fen)子，它是我們人體非常(chang)重要的(de)一個(ge)功能物質。

一(yi)旦患上(shang)糖(tang)(tang)尿病，這(zhe)時候身體(ti)是(shi)暴露(lu)在(zai)慢性的高血糖(tang)(tang)狀(zhuang)態之下，就相當于(yu)我(wo)們的身體(ti)泡在(zai)一(yi)個糖(tang)(tang)水(shui)里面，從而過多(duo)的糖(tang)(tang)分(fen)子在(zai)體(ti)內聚積，會形成斑塊對血管內壁造成損害。如果長時間出現(xian)這(zhe)樣的情況，會影響血液循環，如足(zu)部等部位(wei)會表現(xian)出供血不足(zu)等癥狀(zhuang)。

健康之路節目截(jie)圖

另(ling)外，因為足(zu)部有較(jiao)多的神經末(mo)(mo)梢，長期(qi)高血糖狀態可以讓這些神經末(mo)(mo)梢受損，出現感覺功能障(zhang)礙(ai)，讓身體對疼痛(tong)、冷熱(re)等刺激的感知變得遲鈍。

所以(yi)，足部一(yi)旦破(po)損(sun)出現感染后，細菌(jun)會(hui)在(zai)高糖的環(huan)境下迅速(su)(su)繁殖，傷口迅速(su)(su)擴展、潰爛，而且不容易愈合，這就是糖尿病足的發病過程。^①

西(xi)安市(shi)紅會醫(yi)院心血管(guan)內科副主任(ren)醫(yi)師(shi)李超民(min)2023年在個(ge)人賬(zhang)號刊文指出，糖尿病(bing)足(zu)是糖尿病(bing)患(huan)者發生的一(yi)種(zhong)并發癥，由于長期高(gao)血糖導致神經(jing)、血管(guan)和免疫系統(tong)的損傷，使得腳部(bu)血液循環(huan)不暢、神經(jing)功能異常等(deng)(deng)癥狀(zhuang)逐漸出現。如果(guo)不及時治(zhi)療，糖尿病(bing)足(zu)可能會引起嚴重(zhong)的感染(ran)、壞死甚至截肢(zhi)等(deng)(deng)后(hou)果(guo)。^②

出現(xian)這5個(ge)變化(hua)，多半血糖超(chao)標了！

四川大學(xue)華西(xi)醫院內分泌代謝科(ke)古艷2024年4月在(zai)健康時報刊文指出，如果(guo)雙腳出現(xian)這些癥狀，要(yao)警惕(ti)可能是(shi)血(xue)糖超(chao)標(biao)了(le)。^③

1. 雙腳發麻

雙腳偶爾(er)發麻是正常現象，但糖尿病人千萬不能這樣想，長期血(xue)糖升高，引起糖尿病足，也可能腳麻。除(chu)此以外(wai)，雙下肢還會出(chu)現燒灼(zhuo)感，冰冷感，或者(zhe)感覺(jue)(jue)有螞蟻爬，甚至對(dui)外(wai)界刺激沒(mei)有任(ren)何感覺(jue)(jue)。

2. 走路腳痛

通常表現為走路時腳出現刺痛(tong)、灼(zhuo)燒(shao)痛(tong)，休息(xi)一會兒會好一些，但一旦繼續(xu)走又會開始痛(tong)，無(wu)法長時間(jian)行走。這可能是(shi)長期血糖較高導致的(de)痛(tong)性神經病(bing)變，在夜間(jian)會加重(zhong)，臨床上稱之為間(jian)歇性跛行。

3. 皮膚改變

腳部皮(pi)膚瘙癢、干燥、蠟樣改(gai)變、彈性差(cha)、汗毛脫(tuo)落(luo)、皮(pi)色(se)蒼白、色(se)素沉著等(deng)，易合并真菌感染(ran)。

4. 腳部潰瘍

血糖(tang)長期控(kong)制不佳(jia)的糖(tang)尿(niao)病患(huan)者(zhe)往往下肢血液(ye)循環會變差(cha)，導致皮膚破損(sun)或外傷(shang)愈(yu)合變慢，出(chu)現傷(shang)口后很容易出(chu)現感染(ran)和潰瘍。

5. 關節(jie)變形(xing)

長(chang)期(qi)高血糖的(de)人群，可(ke)能(neng)會有(you)肢端(duan)營養不良、肌(ji)肉(rou)(rou)萎縮、肌(ji)肉(rou)(rou)失去正常的(de)牽(qian)(qian)引張力(li)平衡等情況(kuang)。缺乏肌(ji)肉(rou)(rou)的(de)支(zhi)撐與牽(qian)(qian)引，就(jiu)可(ke)能(neng)造(zao)成足(zu)部骨骼關(guan)節變(bian)形，形成弓形足(zu)、槌(chui)狀趾、雞爪趾等足(zu)部畸形。

健(jian)康時報圖

控制血糖(tang)，做好6點！

北京地壇醫院順義院區副主任(ren)醫師杜(du)志(zhi)剛2019年在(zai)京醫通刊文指出，控制(zhi)血糖，要從多方(fang)面做起！^④

1. 飲食控量

在確保總熱量平(ping)衡(heng)的(de)前提下，采取少量多餐，多吃(chi)含纖維素較高的(de)粗糧、麥胚、豆類及(ji)蔬菜等。

可以多(duo)吃一些(xie)超(chao)級食物(wu)，像漿果，地(di)瓜(gua)，富含ω-3脂肪(fang)酸(suan)的魚類，深綠色蔬菜(cai)，葉菜(cai)類蔬菜(cai)。減少(shao)脂肪(fang)的攝入(ru)。

2. 積極(ji)減肥(fei)

如果你(ni)的體(ti)重已經(jing)超重，就要通過(guo)適當(dang)的飲食控制和(he)運動來(lai)減(jian)少你(ni)的體(ti)重。這將有助于降(jiang)低血糖(tang)，改善你(ni)的血壓和(he)血脂。

3. 保證睡眠

睡眠對血糖的(de)(de)影(ying)響也是非常大(da)的(de)(de)，睡眠過(guo)多或過(guo)少都可(ke)以(yi)增(zeng)加你的(de)(de)食欲(yu)，增(zeng)加你對高碳水化合物食品的(de)(de)渴望。這也可(ke)能會(hui)導(dao)致體重增(zeng)加，增(zeng)加并發癥的(de)(de)風險。

所以，每(mei)天晚上七八個小時的睡(shui)(shui)眠(mian)(mian)是最(zui)好的。如果你(ni)有睡(shui)(shui)眠(mian)(mian)呼吸暫停(ting)，積極的治(zhi)療可(ke)以改善睡(shui)(shui)眠(mian)(mian)，降低你(ni)的血(xue)糖(tang)水平。

4. 適量運動

凡是(shi)身體(ti)狀況(kuang)允許的老(lao)年(nian)(nian)人均應進行(xing)適度的體(ti)育(yu)鍛煉(lian)。由于老(lao)年(nian)(nian)人心肺(fei)以及肌肉、骨骼(ge)功(gong)能減低，故運(yun)動必須量力而行(xing)。一般可進行(xing)慢跑、快步走、健身操、太極拳等活動。

5. 監測血糖

每天測(ce)量(liang)血糖(tang)(tang)，使血糖(tang)(tang)保持在正常的水平，可以避(bi)免糖(tang)(tang)尿病并發癥，

6. 學會(hui)減壓(ya)

一定要學會管理(li)自己的壓(ya)力，壓(ya)力會導致血糖(tang)水(shui)平上升。可(ke)以嘗試一些緩(huan)解(jie)壓(ya)力的方法，如(ru)呼(hu)吸練習，瑜(yu)伽和冥想，這(zhe)對于(yu)2型糖(tang)尿病是非常(chang)有(you)效的。

來源：健康時報

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本文綜合自：
①2022-07-12CCTV健康之(zhi)路《糖尿病足是(shi)如(ru)何發生的》
②2023-05-26百家(jia)號李超民醫生(sheng)《糖尿病足(zu)“登門(men)”，雙腳(jiao)會有哪(na)些異常？別忽視了(le)》
③2023-04-26健康時報《這些癥狀(zhuang)可能(neng)是血(xue)糖超標》
④2019-05-14京(jing)醫通(tong)《控(kong)制好血糖，記住12點就夠了！》